Гимнастика при парезе лицевого нерва

Парез лицевого нерва

гимнастика при парезе лицевого нерва

Парез лицевого нерва – одно из самых сложных и неоднозначных заболеваний. Несмотря на то, что сегодня разработаны эффективные средства лечения этой патологии, добиться полного исцеления достаточно проблематично.

Гораздо чаще приходится вести речь о большей или меньшей степени исцеления, потому что добиться полного устранения последствий этого неприятного недуга крайне сложно. По крайней мере тем ассортиментом средств, которым располагает классическая медицина.

Вместе с тем, существуют и альтернативные подходы к этой проблеме, которые предлагают восточные врачи.

При использовании восточных методик эффективность лечения достигает 90 и более процентов

Что такое парез лицевого нерва

Для тех, кто незнаком с этим понятием, поясним, парез лицевого нерва – это особое нарушение работы мышц лица, их тонуса и подвижности. Часто его называют невропатией лицевого нерва. Это, пожалуй, более точная формулировка, отражающая суть заболевания, причиной которого является патологические изменения лицевого нерва.

В результате пареза возникает онемение, перекос и нарушение симметрии лица, недостаточная подвижность мимики, неподвижность отдельных групп лицевых мышц. Столь большой спектр симптомов обусловлен тем, что лицевой нерв «отвечает» также за функционирование слюнных, слезных желез, вкусовых рецепторов.

Обычно патологический процесс затрагивает только одну его ветвь, поэтому и поражается лишь одна сторона лица.

Разновидности и предпосылки заболевания

Заболевание имеет несколько разновидностей, исходя из его происхождения.

Так, выделяют:

  • Паралич Белла (идиопатический парез). Классический односторонний паралич, для которого характерны нарушения мимики различной степени, резкие болевые ощущения, быстрое развитие, выраженный воспалительный процесс. Обычно возникает после простудных и инфекционных заболеваний
  • Отогенный парез. Является следствием хронических заболеваний среднего уха и сопутствующих им воспалительных процессов. Может возникать в результате травм или хирургического вмешательства
  • Инфекционный парез. Результат поражения лицевого нерва вирусом или инфекцией. В большинстве случаев вызывается вирусами гриппа, Ханта, либо полиомиелита

Идиопатический парез является наиболее распространенной формой. Кроме перечисленных предпосылок, его источником может стать переохлаждение лица, уха, простудного заболевания. Значительно более редкими, но возможными причинами являются стоматологическое вмешательство, стресс, сахарный диабет, вирус герпеса, сифилис переутомление.

Существует также врожденная форма пареза, когда дисфункция нервных волокон вызывается их неправильным развитием в период формирования плода. Последствия пареза могут выражаться не только внешне. Как правило заболеванию сопутствуют затруднения в приеме пищи, в частности нарушение вкуса, жевания, сухость во рту, нарушения в работе глаз (сухость, интенсивное слезотечение).

Для больного парезом характерна высокая возбудимость, низкая устойчивость к стрессам, тревожность и зачастую повышенная конфликтность.

Три степени пареза

Принято выделять три степени заболевания, в зависимости от уровня выраженности его признаков – легкую, среднюю и тяжелую.

  • Легкая форма характеризуется слабым проявлением симптомов. Диспропорция лица незначительна и как правило точно локализована на отдельных, небольших участках. Мимические мышцы с трудом, но подчиняются сознательному контролю
  • Средняя форма. Мышцы верхней части лица почти не подчинены сознательному контролю. Больной не может закрыть глаз или двигать бровями. Возникает так называемый лагофтальм (невозможность смыкания век). Плохо слушаются губы и мышцы щек
  • Тяжелая форма. Выраженная асимметрия лица и его диспропорция – перекошенность рта, щек, глаз не закрывается и веки не поддаются контролю. Ярко выраженный болевой синдром. Сглаживание носогубной складки

Лечение – только комплексное

Как утверждают врачи, своевременное начало лечения – половина успеха в противодействии этому недугу. Упущенные недели и даже дни могут обойтись очень дорого – высока вероятность того, что процесс примет необратимую форму.

И даже если это не так, степень излечения зависит от того, как быстро назначена терапия. При этом, своевременное вмешательство дает хорошие шансы на восстановление работы мимики. Лечение пареза не сводится к одному приему лекарств, а представляет собой целый комплекс мероприятий.

Кроме медикаментозного лечения обычно назначают:

  • Физиотерапию
  • Массаж
  • Хирургическое вмешательство в особо тяжелых формах

Медикаментозное лечение

Между тем, медикаментозное лечение при парезе является основным. Как правило назначают целый спектр препаратов, среди которых анальгетики (баралгин, анальгин, кетонал, кеторол), сосудорасширяющие (компламин) и седативные средства (реланиум), противоотечные препараты (фуросемид, триампур и др).

В качестве поддержки используются витаминные и минеральные комплексы с повышенной дозировкой (с преобладанием витаминов группы В). При выраженном воспалительном процессе в ход идут кортикостероидные медпрепараты (преднизолон). Часто применяют искусственные слезы для увлажнения слизистой оболочки глаз.

Физиотерапия

Физиотерапия считается обязательной при лечении пареза. Из наиболее распространенных методов – использование светолечения (лампа Солюкс), лечение токами высокой частоты, фонофорез (введение лекарства при помощи звуковых волн), компрессы расплавленным парафином, прогревание. Физиотерапию дополняют специальные гимнастические упражнения, направленные на активизацию двигательных нервов лицевых мышц.

Хирургическое лечение

Используется в особо тяжелых случаях, таких как разрыв лицевого нерва, что зачастую случается при тяжелых травмах. Оперативным путем восстанавливается целостность тканей, сшивая поврежденные участки. При необходимости используют метод аутотрансплантации – заимствование тканей собственного тела, чаще всего с ноги. Операция эффективна только если проведена в течение года, впоследствии ее результативность крайне незначительна.

А что говорит восточная медицина?

Точка зрения восточной медицины на лечение заболевания очень интересна. Здесь тоже не обещают чудес и не гарантируют исцеления, особенно в случае травмы, но совершенно по-другому ставят акценты при назначении терапии и используют принципиально другие методы.

Но главное, результативность восточных методик при своевременном обращении значительно выше и речь идет уже о полном избавлении от недуга, с восстановлением функционала мимической мускулатуры, что является большой редкостью при использовании западного подхода к лечению. На это требуется определенное время, порой весьма значительное, но результат стоит усилий.

Один немаловажный момент – лечение пареза требует высокой квалификации врача и значительного опыта в использовании практик восточной медицины. Основой лечения является использование рефлексотерапии во всех ее формах – иглоукалывания, акупрессуры, термопунктуры.

Акупунктура

Акупунктура при парезе предполагает работу с группой точек, расположенных на лице – в области щек, век, рта, подбородка, лба. Иногда задействуются стимулирующие точки в области подреберья и позвоночника. Их сочетания, а также режим обработки строго индивидуальны и реализуются в соответствии с конкретной клинической картиной заболевания. Стимуляция начинается со здоровой стороны, а затем перемещается на пораженную.

Термопунктура (прогревание)

Термопунктура (моксотерапия) практикуется с использованием полынных сигар или угольных конусов. Обработке подлежат точки вдоль позвоночника и области шеи.

В результате акупунктуры происходит активизация обменных процессов в пораженных тканях, уменьшение отечности, восстановление контроля за мимическими мышцами. Как правило назначается несколько курсов по 10-15 сеансов.

Интервал между первым и вторым курсом примерно 10 дней, между вторым и третьим две недели, между третьим, четвертым и последующими около месяца.

Следует учесть, что накануне и сразу после сеансов акупунктуры нельзя применять обезболивающие средства – они значительно снижают эффективность лечения. Массаж и акупрессура при парезе лицевого нерва имеют дело с точками на лице, которые стимулируют при помощи мягких нажатий пальцами и специальных растирающих движений.

Благодаря этому активизируется прохождение импульса по нервному волокну, «оживляя» застывшие мышцы. Зачастую метод предполагает втирание пихтового масла в пораженные участки и биологически активные зоны.

В результате подобного массажа снижается отечность, устраняются застойные явления в тканях лица, улучшается питание нервных волокон, значительно улучшается кровоснабжение.

Фитотерапия

При парезе лицевого нерва часто назначается фитотерапия, основная функция которой заключается в общеукрепляющем действии и стимуляции кровообращения в пораженных участках. В этом случае применяются настойки календулы, боярышника, меда, пиона, валерианы и ряда других растений.

Очень эффективны упражнения китайской гимнастики цигун, благодаря которым происходит активизация внутренней энергии организма и восстановление баланса энергетики отдельных меридианов, проходящих через шею и лицо человека. В этом случае можно рекомендовать комплексы из «мягкого» Тайцзицюань под руководством опытного наставника.

Как показывает практика, в случае использования техник цигун вероятность полного восстановления приближается к 90%

Источник: http://revita-clinic.ru/chto-my-lechim/parez-litsevogo-nerva

Обучение массажу лица и мимической гимнастики в домашних условиях

гимнастика при парезе лицевого нерва

Зарядка для лица показана при парезах лицевого нерва  у взрослых и детей, как артикуляционная гимнастика при дефектах звукопроизношения у детей с дизартрией. Обучение массажу лица и мимической гимнастики в домашних условиях не сложное, распечатайте комплекс и повторяйте регулярно.

Гимнастика для лица

Подготовительный массаж лица при парезах лицевого нерва

  1. Сидя перед зеркалом, чистыми сухими руками массировать лоб. Массажные движения легкие, плавные, поверхностные, без надавливания. Проводить двумя руками от центра лба к вискам в разные стороны. Избегать покраснения кожи.
  2. Переходить на область глазниц. Взгляд опущен вниз, глаза прикрыты. Движения от внутреннего угла глаза по выпуклой линии к наружному, с переходом к околоушной зоне.

    Массаж области носа, начиная с крыльев, проводить к околоушной зоне. По спинке носа, проводить подушечками пальцев вниз от переносицы к кончику, без надавливания и смещения носа, не нарушая носового дыхания.

  3. Периоральную область массировать от середины рта к углу челюсти, одновременно или попеременно с каждой стороны.
  4. От центра подбородка к углу челюсти проводить массаж подбородка.

  5. Массировать область передней поверхности шеи, сверху вниз и затем от центральной зоны кнаружи, одновременно двумя руками, не надавливая. Голова немного запрокинута.
  6. Подключать элементы ЛФК. Начинать активные плавные движения головой вперед — назад, затем вправо – влево.

    При хорошей переносимости возможны круговые движения головой медленно по часовой стрелке, затем в обратном направлении, до 5-15 движений.

Комплекс мимической гимнастики

Каждое упражнение повторяем 5 — 10 раз

  1. Наморщить лоб
  2. Закрыть и открыть оба глаза
  3. Нахмурить брови
  4. Втянуть воздух носом (глубокое дыхание)
  5. Подмигнуть попеременно одним и другим глазом
  6. Сморщить нос
  7. Широко улыбнуться, стараясь симметрично растягивать губы в обе стороны (красиво улыбаться)
  8. Улыбнуться только одним уголком рта (ухмылка)
  9. Втянуть щёки в полость рта
  10. Надуть щёки и удерживать воздух. Затем указательным пальцем слегка постукивать по щекам, вызывая выпускание воздуха через рот
  11. Двигать нижней челюстью в стороны
  12. Двигать языком в полости рта (часики)
  13. Полоскать рот воздухом
  14. Полоскать рот теплой водой
  15. Вытянуть губы вперед трубочкой
  16. Посвистеть
  17. Произнести отчётливые звуки: Б, П, М, Х, Ц
  18. Произнести отчётливые гласные звуки: У, А, О, И, Э, Я, Ю, Е.

Полный комплекс упражнений вместе с массажем лица при парезе лицевого нерва требуется повторять каждые 2-3 часа ежедневно.

При изолированном повреждении отдельных частей лица, требуется комплекс упражнений на эти области. При частичном не закрывании глаза, дополнительно следует проводить гимнастику для глаз.

Упражнения для глаз

  1. Крепко зажмурить глаза на 30 секунд
  2. Прищуриться на 30 секунд
  3. Вытаращить глаза на 30 секунд
  4. Посмотреть обычным взглядом, стараясь симметрично открывать оба глаза на 30 секунд
  5. Подмигнуть поочерёдно левым и правым глазом, по 7-15 раз каждым
  6. Вытянуть руку вперёд и, следить за движением указательного пальца, затем медленно приблизить руку к носу. После касания указательным пальцем носа, отводить руку в исходное положение вперёд.

    Сделать упражнение 7-15 раз.

  7. Нахмурить брови, затем расправить морщинки на лбу и удивиться. Сделать упражнение 7-15 раз.
  8. Произвести движения глазными яблоками справа налево (покачать глазами)
  9. Тремя пальцами каждой руки слабо нажать на верхнее веко в течение 2-3 секунды, повторить 3-5 раз.
  10. Указательными пальцами нажать на кожу в области надбровных дуг и медленно закрыть глаза руками.

    Пальцы удерживают кожу надбровных дуг и оказывают сопротивление мышцам, закрывающим глаза.

  11. Указательным, средним и безымянным пальцами рук (наложить на открытые глаза) и опускать, закрывать глаза, создавая пальцами сопротивление, повторить 7-10 раз
  12. Медленно вращать закрытыми глазами по часовой стрелке, затем в обратном направлении. Сделать упражнение 7-10 раз в каждую сторону.

  13. При более выраженной нижнелицевой асимметрии (когда опущен угол рта с одной стороны, сглажена носогубная складка, асимметричная улыбка), показаны упражнения для губ.

Упражнения для губ

  1. Упражнение «губы-зубы». Произносить звуки У-И, при этом губы складывать трубочкой, затем широко улыбаться.
  2. Вытянуть губы трубочкой, движения в стороны. Сделать упражнение 7-10 раз в каждую сторону.
  3. Поднять и опустить верхнюю губу.
  4. Верхней губой почесать верхние зубы.

    Проводим движения по 5-10 раз, сначала с открытым, затем с закрытым ртом.

  5. Оскалить зубы, стараться симметрично.
  6. Упражнение «кучер»: произносим звук губами «Тпрррру!»
  7. Посвистеть
  8. Имитация сухого плевка.

При дизартрии, нарушении глотания, жевания требуются упражнения для языка.

Упражнения для языка

1. Язык поднять вверх за верхние зубы, затем опустить за нижние зубы.2. Облизать губы — поднять язык к верхней губе и опустить на нижнюю.3. Упор языком в каждую щеку при открытом рте.4. Упражнение «Маляр» – проводить по твердому нёбу языком, сначала вверх и вниз, затем в стороны.5. Облизать языком вкруговую губы в одну и в другую сторону.6. Просунуть язык между зубами и сильно подуть.7.

Упражнение «Карамелька за щекой»: упор языка в каждую щеку.8. Упражнение «Вкусная сметана»: имитируем слизывание языком сметаны с верхней губы.9. Упражнение «Кошечка лакает молоко» — имитация лакания.10. Упражнение «Индюк сердится»: бл, бл, бл (быстрые булькающие движения языком по верхней губе).11. Упражнения «Дятел»: произносим звуки тттт; тдтдтдтд; тдддддддд, тдддда, тддддо, тдддду, тдддды, тдддде, тддддэ, тддддя, тддддю.12.

Перекатывать языком во рту карамельку, жвачку или сливку.

13. Изнутри разрабатывать силиконовой щеткой внутренние стенки щек.

Гимнастика для лица — это творческий процесс

Мимическая гимнастика

В завершении мимической гимнастики можно перед зеркалом произвольно построить рожицы, гримасничать, с артистизмом и детской непосредственностью. Эмоции активируют центральную регуляцию, стимулируя периферическую нервную систему и восстановление в мышцах лица.

Так называемая голливудская улыбка, то есть бездушная, искусственная, не задействует эмоциональную сферу, а только растягивает мышцы лица и придаёт вид вынужденной, натянутой ухмылки.

Покуражившись перед зеркалом, Вы не только задействуете скрытые механизмы компенсации, но и получите заряд позитивных эмоций.

Вы сможете скачать файл бесплатно комплекса мимической гимнастики, распечатать и повторять регулярно. Для скачивания файла, нажмите на выделенный текст ниже.

Итак, мы обучились проводить в домашних условиях массаж лица и комплекс упражнений для мимических мышц у детей и взрослых. Регулярно повторяя этот несложный комплекс, Вы сможете восстановить периферический парез лицевого нерва и избавиться от дизартрии

Источник: http://sib-epileptolog.ru/nevrologiya/parez-litsevogo-nerva/obuchenie-massazhu-lica-i-mimicheskoj-gimnastiki-v-domashnix-usloviyax/html

Парез лицевого нерва массаж

гимнастика при парезе лицевого нерва

Целых два месяца мы с подругой ждали поездку на море, планиро­вали, мечтали, покупали наряды. Но накануне, за один день до отъезда, с одной из нас приключи­лась ужасная болезнь — парез ли­цевого нерва.

Все лицо у Ирины перекосило на левую сторону, один глаз был широко открыт, дру­гой — прикрыт веком. В таком виде она пришла с вещами к автобусу. Я охнула и хотела было отправить ее домой, но Ирине так хотелось поехать

Быстро в голове я « прокрутила» все, что знаю об этой болезни, и при­шла в ужас, но профессиональный интерес ( я — тренер-методист оздоровительных программ) пересилил страх. Так в дороге прошло два дня. Наконец мы у моря. И знаете, за 13 дней мы вместе с Ириной победили болезнь полностью. Когда после воз­вращения она пришла к невропатоло­гу, врач только плечами пожала. Ведь это заболевание лечат от трех меся­цев до полугода.

Как же мы лечились? Скажу сразу, что из лекарств использовали только валокордин — 20 капель утром и вече­ром. Все остальное — из подручных средств. Помог массаж лица с ароматерапией, специальный дыхательный комплекс и гимнастика лица.

Успокаивающий массаж я про­водила на виноградном масле с добавлением эфирных масел розы и лаванды — 10 сеансов. После массажа — травяной чай с мятой, зверобоем, лимоном и медом ( настаивается в термосе). Перед массажем проводятся ды­хательные упражнения.

Вольной садится на стул: ноги врозь, руки свободно лежат на коленях. Включается спокойная медлен­ная музыка, лучше расслабляю­щая.

Итак, вдох носом ( представляем, что воздух проходит через точку между бровями (1 -я точка), выдох — через сомкнутые зубы с « шипением».

Представляем, что воздух проходит по правой руке так, что в кончиках пальцев чувствуется пульсация.

Вдох носом ( представляем точку под носом над верхней губой (2 -я точка). Выдох — также на правую руку.

Вдох носом ( представляем точку под нижней губой (3 -я точка), выдох — на правую руку.

Теперь все это повторяем на левую руку.

Далее все дыхательные упражнения повторяем с выдохом на обе руки, добиваясь обязатель­ной пульсации в кончиках паль­цев.

Если этого не удается достичь, то поставьте две мисочки с очень соленой горячей водой и опусти­те в них руки. Чтобы четче ощу­щать « дыхательные» точки, можно их зафиксировать, капнув на каждую розовым маслом так, чтобы немного пощипывало.

Дыхательный комплекс выполня­ется каждый день до полного выздоровления. Лучше — два раза в день: утром и вечером пе­ред сном. В таком же режиме делается и гимнастика для лица.

Упражнения для мышц лба

Собрать мышцы лба в точку между бровей (1 -я точка). Полностью расслабить лоб.

Поднять брови вверх, опустить, расслабиться.

Поднять одну бровь, опустить, расслабиться. Поднять другую бровь, опустить, расслабиться.

Упражнения для глаз

Вытаращить глаза, подержать на 3 счета, спокойно закрыть.

Закрыть рукой один глаз, другой вытаращить. Держать на 3 счета, спокойно закрыть, поменять. Поочередно закрываем один глаз, другой открыт. Меняем.

Упражнение для мышц щек и губ

Растягиваем губы в улыбку, рот плотно закрыт.

Тянем угол рта вправо и влево.

Растягиваем губы, открывая рот, зубы сомкнуты.

Упражнения для мышцы шеи

Челюсть подаем вперед, назад, расслабиться. Челюсть вправо-влево, рассла­биться. Напрягаем тело и стараемся по­шевелить ушами. Расслабиться.

Каждое упражнение повторяем 8 раз. Повторяем комплекс, сидя перед зеркалом. После каждой серии упраж­нений хорошо расслабляемся, все выполняем под спокойную музыку. На ночь хорошо прогреть лицо теплым песком или теплой солью, положив их в мешочке на лицо.

Приехав с моря, Ирина сразу выш­ла на работу, больничный лист ей не понадобился!

Ну а если с вами приключилась по­добная беда, не пугайтесь: терпение и труд болезнь перетрут. Если же вы здоровы, но хотите стать моложе и привлекательней, делайте эти упраж­нения для лица по 10 сеансов 1 раз в полтора месяца.

Точечный массаж

При лечении паралича лицевого нерва рекомендуется делать массаж следующих биологически активных точек.

Все предлагаемые точки (рис. 72) условно (для удобства при работе) разделены на 3 группы.

Расположение: посередине между внутренними краями бровей.

Du 26 Renzhong (Жень-чжун).

Расположение: в центре носогубной борозды.

Ren 24 Chengjiang (Чэн-цзян).

Расположение: в центре ямки под нижней губой.

II группа точек:

U.B. 2 Zanzhu (Цуань-чжу).

Расположение: на внутреннем конце брови.

L.I. 20 Yingxiang (Ин-сян).

Расположение: в носогубной складке на уровне крыла носа.

Расположение: под ноздрей, на середине расстояния между ноздрей и верхней губой.

III группа точек:

Расположение: на 1 поперечный палец выше середины брови.

Расположение: на 1 см от уголка рта.

Источник: http://mossuveniry.ru/parez-licevogo-nerva-massazh/

Паралич лица

гимнастика при парезе лицевого нерва

Диагноз написан у таких больных на лице.

  • Лоб не наморщивается.
  • Бровь не поднимается и не сдвигается.
  • Глаз не закрывается, видна белая полоска склеры.
  • Угол рта зафиксирован словно вопросительный знак, лежащий горизонтально.
  • Да еще и слезы текут из глаз сами собой.

Движениями мимических мышц обеих половин лица управляют лицевые нервы. Каждый из них из ствола головного мозга по специальному каналу проходит височную кость и выходит из полости черепа за мочками уха через шилососцевидное отверстие. Пронизывает околоушную слюнную железу и раздваивается. Одна часть заканчивается в мимических мышцах верхней, а другая — таких же мышцах нижней половины лица.

Их отличие в том, что они не прикрепляются через сухожилия и суставы к двум различным костям. Одним своим концом мимические мышцы связаны с костями лицевого скелета, а противоположным вплетаются в другие мышцы лица. Они тонки и нежны, а движения (мимика), производимые ими, сложны и многообразны. Это с их помощью передаются наши эмоции — гнев, ярость, презрение, участие, нежность, сострадание.

Главных мимических мышц несколько. Круговая мышца глаза отвечает за все — от мигания до зажмуривания глаза. Большая скуловая оттягивает угол рта вверх, подкожная мышца шеи — вниз. Благодаря затылочнолобной мышце поднимается бровь и сморщивается лоб.

Причины заболевания

Причин повреждения лицевого нерва множество:

  • травма височной кости или опухоль слухового нерва (он проходит рядом внутри мозга),
  • интоксикация при сахарном диабете
  • Но наиболее частая — одностороннее переохлаждение лица. Отсюда и полное название болезни -«простудный паралич лицевой мускулатуры».

Среди таких «перекосов лица» есть и типичные. Один из них даже называют «железнодорожным». Помните: «Все гляжу, все гляжу я в окошко вагонное, наглядеться никак не могу»? Особенно хочется подставить голову ветерку, когда жарко. И выходит такой пассажир на конечной станции нередко с весьма «странным» выражением лица.

  • Паралич новосела тоже связан с переохлаждением. Производя ремонт, человек устраивает в квартире сквозняк, незаметно, но сильно воздействующий на одну половину головы, особенно на «слабое» место — околоушную область.
  • Чрезвычайно опасны и умывания в жару ледяной водой.

Да и в холодную погоду риск неменьший. Обычно это длительная работа в плохо отапливаемом помещении или у окна, из которого дует, продолжительное пребывание в одной позе на одном месте без головного убора, когда ледяной ветер направлен на одну половину головы.

Не правда ли, ведь легко избежать болезни? Но сколько будущих жертв опасного заболевания разгуливает с непокрытой головой, обдуваемые декабрьским или январским ледяным ветром? Не сочтешь!

Длительное и резкое переохлаждение кожи лица и подкожной клетчатки передается на прилежащую височную кость. В ней в длинном, узком, извилистом канале располагается лицевой нерв. Слизистая канала воспаляется, отекает, затрудняется и кровоток в сосудах, проходящих рядом с нервом, который сдавливается и перестает проводить импульсы, управляющие движением лицевых мышц.

Поскольку обычно переохлаждается одна сторона, паралич, как правило, односторонний. Начинается он, как и любое воспаление, с высокой температуры и сопровождается сильной болью.

В состав лицевого нерва входит еще небольшая группа волокон, управляющих выделением слюны, слезной жидкости, влияющих на восприятие тональности звука. Поэтому паралич лицевой мускулатуры часто сопровождается сильным слезотечением одного глаза, сухостью слизистой, изменением слуха.

Небольшой тест

Паралич лица развивается отнюдь не у всех, а лишь у предрасположенных к нему. Если канал лицевого нерва в височной кости узкий и длинный — риск развития паралича велик, широкий — опасность значительно меньше. Определить это можно с помощью рентгенограммы пирамиды височной кости или компьютерной томографии. Понятно, что здоровому человеку делать столь сложные исследования вроде бы ни к чему.

И все же есть специальный тест, который в какой-то мере может указать на хорошую или ослабленную функцию лицевого нерва. Попытайтесь закрыть сначала правый, а потом левый глаз. Если это удается легко, функция лицевого нерва достаточно сохранная, и его повреждение возможно в меньшей степени, чем у тех, кто такое упражнение выполнить не может. Хотя, как понимаете, абсолютной гарантии нет и в этом случае.

Как лечиться?

Заболеть легко, а лечиться приходится длительно, скрупулезно. Назначая противовоспалительные, противоотечные средства и препараты, улучшающие проводимость нерва, врач старается учесть индивидуальные особенности и сопутствующие болезни пациента.

Однако всего этого мало, нужна еще специальная гимнастика. Причем успех предопределен энергией и целеустремленностью больного, его желанием активно справиться с недугом.
Гимнастику назначают через 10-12 дней после начала заболевания.

Она включает лечение положением, пассивные и активные движения.

Лечение положением позволяет восстанавливать симметрию лица путем сближения его «разъехавшихся» мышц при помощи лейкопластыря. Стягивать им мышцы надо ежедневно в течение 2-4 недель и держать пластырь по 1-1,5 часа.

Специальная гимнастика

Одновременно необходима пассивная гимнастика перед зеркалом.
Указательный палец поместите на двигательную точку соответствующей мышцы и очень медленно воспроизводите 10-15 минут ее обычное физиологическое движение.

Например, для лобной мышцы эта точка находится выше середины брови на толщину двух пальцев.

Аналогично поступают с двигательными точками других мимических мышц — у внутреннего угла брови; у крыла носа; на месте пересечения линии, проведенной горизонтально от ноздри к носогубной складке; у угла рта; у подбородка.

Активная гимнастика начинается только при появлении небольших произвольных движений мышц. Ее также делают перед зеркалом ежедневно по 10-15 минут 2 раза в день. При недостаточном объеме самостоятельных движений нужно, как при пассивной гимнастике, помогать себе пальцами.

Основные приемы:

  • поднять брови кверху;
  • нахмурить брови;
  • закрыть глаз на стороне паралича (нижнее веко при этом поднимается при помощи указательного пальца, лежащего на скуловой дуге);
  • прищурить глаз;
  • вытянуть губы для свиста, удерживая пальцами на нужном месте угол рта;
  • надувать щеки, удерживая пальцами угол рта;
  • надувать щеки, не удержи­вая пальцами угол рта;
  • перекатывать воздушный пузырь за щеками;
  • втягивать щеки;
  • попеременно оттягивать углы рта то в вверх, то вниз;
  • опустить нижнюю губу, обнажив зубы;
  • поднять верхнюю губу, обнажив зубы;
  • улыбнуться с открытым и закрытым ртом;
  • произнести звуки «О-И-У-П-Ф-В» и звукосочетания «ОЙ-ФУ-ФИ», не удерживая губы пальцами.

Одновременно с гимнастикой назначают массаж — на обе половины лица симметрично. Но делать его может только массажист, имеющий специальное образование. Через 10-12 дней паралич лицевого нерва нередко принимает хроническую форму с контрактурой (спазмом) лицевой мускулатуры. Возникает это осложнение, как ни парадоксально, чаще не при тяжелых параличах, а при незначительных или средних мышечных нарушениях. Вот почему массажист-дилетант может больше навредить, чем помочь.

Лечение этого заболевания длительное, многоступенчатое и кропотливое, болезнь не всегда поддается с первой попытки. Возможны рецидивы, а потому не забывайте о том, что ее куда проще предупредить, чем лечить.

Степанченко А.В., профессорПо материалам журнала «Здоровье»

Источник: https://www.vitasite.ru/articles/nervn-sist-article/paralich-lica/

Парез лицевого нерва — симптомы и лечение

гимнастика при парезе лицевого нерва

Нарушение физиологической подвижности или слабость мышц лица. Заболевание еще называют невропатией лицевого нерва, что несет определение причины возникновения недуга-иннервация седьмого челюстно-лицового нерва.

Виды парезов лицевого нерва

Специалисты классифицируют заболевание согласно его происхождению:

  • идиопатический или паралич Белла форма, при которой невозможно точно установить этимологию недуга. Для нее характерен резкий скачок боли после перенесения простудных заболеваний, переохлаждения;
  • отогенный возникающий при хронических воспалительных процессах в области среднего уха, после хирургического вмешательства, травм;
  • инфекционный самая редкая форма, не более 10% случаев, возникает из-за поражения нерва вирусом: гриппа, полиомиелита, Ханта.

Причины и симптомы заболевания

Причиной пареза в 75% случаев является воспаление. Оно может иметь как инфекционную (вирусную), так и неинфекционную форму. Вследствие воспаления, область вокруг нерва отекает, опухает, что приводит к сдавливанию волокон в узком костном канале. В результате значительно сокращается качество прохождения нервных импульсов, происходит иннервация мышц лица (мимических).

Основным провоцирующим фактором пареза лицевого нерва считается переохлаждение. Нередки случаи, когда недуг развивается после травмы, простуды. Опасен для людей, находящихся в группе риска, и отит — воспаление уха. После него в 3-4% случаев возникает парез, что составляет около 15% всех невропатий.

Из-за столь различных причин заболевания следует уделить особое внимание проведению диагностики пареза лицевого нерва, чтобы выяснить точную причину его возникновения и назначить единственно верное лечение.

Главный симптом пареза этого типа — ассиметричная работа мышц. Происходит это потому, что болезнь поражает, как правило, лишь одну ветвь лицевого нерва. А поскольку он отвечает не только за двигательную активность и мимику, но и за чувствительность кожи, работу желез, восприятие и ощущение звуков, то нарушения сложно не заметить.

  • перекос лица;
  • угнетенная мимика с пораженной стороны;
  • опущение уголков рта;
  • исчезновение носогубной складки;
  • затруднения при разговоре, приеме пищи;
  • невозможность надуть щеку, поднять бровь или задуть свечу;
  • гулкое «эхо» от собственной речи.

К сопутствующим симптомам пареза лицевого нерва можно отнести сухость глаза, чрезмерное слюноотделение, изменение вкусовых предпочтений.

Интенсивность проявления симптомов зависит от того, на каком этапе находится заболевание. Если при самой легкой степени заметно лишь небольшое искривление лица, то на второй пациент с трудом закрывает глаз, морщит лоб. При самой тяжелой мимические сокращения полностью отсутствуют.

Курс и методы лечения парезов лицевого нерва в клинике Парамита

В традиционной медицинской практике парезы лечат при помощи медикаментов. Однако это далеко не самый эффективный способ, так как, ударной дозой медикаментов заставляя мышцы работать, врачи негативно влияют на остальной организм пациента.

В клинике Парамита специалисты используют комплексные методики, основанные на восточных практиках, известных многие столетия.

Более 80% пациентов навсегда распрощались с причинами и симптомами пареза лицевого нерва благодаря своевременному обращению к профессионалам.

Эффективность лечения зависит от продолжительности заболевания и его типа. Наилучшие результаты достигаются в том случае, когда человек обратился к врачу на протяжении первых недель после проявления симптомов. Комплексное лечение происходит в несколько этапов.

  1. Снятие воспаления, отека. На первых сеансах рекомендованы методы иглоукалывания и фармакопунктуры, при помощи которых можно быстро снять болевой синдром, устранить воспаление и снизить компрессию поврежденного нервного пучка.
  2. Нормализация кровоснабжения и питания поврежденных тканей. После снятия болевого синдрома специалисты используют точечный массаж. Это позволяет восстановить местную циркуляцию крови, нормализовать кровоснабжение, питание, восстановление нервных тканей. Как и при других невритах, показан прием витаминов групп, которые участвуют в регуляции прохождения импульсов в нервных волокнах.
  3. Индивидуальные упражнения позволяют закрепить достигнутый результат, вернуть нормальную мышечную активность, мимику.

Стоимость лечения

Стоимость лечебного сеанса в клинике Парамита составляет от 2900 рублей. Окончательная цена на услуги специалиста зависит от числа назначенных процедур, их комплекса и длительности воздействия. Мы рекомендуем пациентам обратить внимание на раздел Наши акции, где можно узнать актуальную информацию о том, как сделать обращение доступнее или получить бесплатную консультацию, диагностику, скидку на лабораторные исследования.

Преимущества клиники Парамита

Клиника Парамита специализируется на заболеваниях в области невралгии лица.

В случае обращения пациента с воспалительным процессом, специалист вначале проводит комплекс мероприятий по его нейтрализации, а только затем приступает к лечению, направленному на восстановление полной подвижности мышц.

Лечение пареза лицевого нерва методами восточной медицины позволяет воздействовать на причины и сопутствующие факторы, влияющие на заболевание. В результате не только устраняется частичный паралич, но в целом улучшается состояние здоровья обратившегося за помощью человека.

«Вы задумались о собственном здоровье и обратились к нам – этим шагом Вы доверили нам свою жизнь. Мы высоко ценим Ваш выбор, и от имени коллектива клиники «Парамита» я хочу Вас заверить, что мы сделаем всё возможное, чтобы его оправдать.»

Илья Грачев
Главный врач клиники

Источник: https://clinica-paramita.ru/diseases/nervnaya-sistema/parez-licevogo-nerva/

Физкультура-при неврите лицевого нерва — Болезни нервов

гимнастика при парезе лицевого нерва

Стойкая асимметрия и контрактуры – результат неврита лицевого нерва, при котором здоровые мышцы дополнительно травмируют обездвиженные мышечные структуры пораженной части лица. Поэтому своевременное лечение – крайне важная тактика в случае воспаления нерва на лице.

Чтобы избежать длительных неприятных последствий неврита, необходимо обязательно обратиться к специалисту с целью получения квалифицированной помощи и определения грамотного плана лечения.

А гимнастика при неврите лицевого нерва поможет избежать осложнений данного заболевания.

Признаки развития неврита лицевого нерва

Зачастую неврит лицевого нерва наблюдается именно в жару, когда люди, пытаясь спастись от высоких температур, используют кондиционеры. Поэтому важно с умом подходить к выбору места установки данной техники во избежание проблем с лицевым нервом.

Зачастую виновником неврита лицевого нерва является кондиционер

Спустя месяц-полтора может создаваться впечатление, что парализована здоровая сторона (из-за контрактуры мимических мышц). Пациенты описывают ощущения во время контрактуры как неприятное стягивание. Особенно выраженной контрактура является при напряжении (физическом и умственном), на холоде, при волнении.

Ниже мы ознакомим Вас с:

  • правилами и важными моментами выполнения гимнастики при неврите лицевого нерва (НЛН);
  • непосредственно с упражнениями гимнастики при НЛН.

Основными признаками, свидетельствующими о неврите лицевого нерва, являются:

  • невозможность закрыть глаз на пораженной стороне, поворот глазного яблока вверх;
  • односторонняя сглаженность носогубных складок;
  • вздутие щеки во время разговора;
  • накопление твердой пищи между щекой и десной во время еды;
  • выливание напитков через уголок рта.

Так, на пораженной стороне можно будет заметить:

  • уменьшенная глазная щель;
  • более выраженная носогубная складка;
  • подергивание век (спонтанное);
  • спонтанные подергивания подбородка.

Важные моменты гимнастики при неврите лицевого нерва

Чтобы убедиться в правильности выполняемых манипуляций, лучше провести несколько пробных занятий с лечащим врачом. Дома гимнастику при неврите лицевого нерва следует выполнять исключительно перед зеркалом и в положении сидя. Это необходимо для контроля сопутствующих движений, закрепление которых крайне нежелательно.

Перед каждым упражнением важно добиться полного расслабления мышц, в особенности на здоровой стороне лица.

Симметричность – еще одно важное условие при выполнении гимнастики для лица. Для достижения симметрии необходимо будет ограничивать амплитуду движений здоровой половины лица, придерживая ее рукой.

Гимнастика при неврите лицевого нерва: описание упражнений FitFace

Гимнастика при неврите лицевого нерва состоит из следующих упражнений:

1. Наклоны головы вперед-назад. Медленное выполнение. Количество: 6-8 раз.

2. Поочередные наклоны головы к плечу, расположенному на здоровой стороне, и пассивные наклоны (при помощи другого человека).

3. Повороты головы вправо-влево. Медленное выполнение. Количество: 6-8 раз.

4. Сложить сомкнутые губы «трубочкой», затем растянуть в улыбке. Количество: 6-8 раз.

5. Обе щеки одновременно надуть и с шумом выпустить воздух. Количество: 6-8 раз.

6. Одновременное втягивание обеих щек. Количество: 6-8 раз.

7. Набрав воздух в рот, начинайте перегонять из одной щеки в другую.

8. Открыть и с силой зажмурить глаза. Количество: до усталости.

9. Преодолевая усилие здоровой руки, которой зажат лоб, поднимать брови. Количество: 6-8 раз.

Лечебные мероприятия направлены на усиление обращения крови и лимфы в области лица, улучшение проводимости нерва, восстановление функциональности мимических мышц, предотвращение мышечной контрактуры.

В случае воспалительного поражения лицевого нерва требуется:

  • спать на пораженной стороне;
  • сидеть на стуле (3-4 р. в день), склонив голову в пораженную сторону, придерживая голову рукой и опираясь на локоть (10 минут).
  1. Массаж воротниковой зоны со второй недели заболевания (с применением щадящей методики), начиная со здоровой стороны.
  2. Миостимуляция микротоками и массаж лица.
  3. Гимнастика

Источник: http://nanish.ru/nevrity/fizkultura-pri-nevrite-licevogo-nerva

Разновидности пареза

Заболевание достаточно серьезное, так как изменение внешности сказывается на эмоциональном состоянии человека. При первых симптомах важно обратиться к доктору. Медики выделяют несколько видов недуга. Все они отличаются зоной поражения лицевых мышц.

  1. Периферический парез. В зону риска попадают все люди. Неврит начинается с тянущей боли за ухом. Поражается только одна сторона. Парез лицевого нерва по периферическому типу возникает из-за разных воспалений, которые ухудшают работу нервных импульсов. Вследствие чего импульсы, которые передает мозг, не могут полноценно переходить к лицу.
  2. Центральный парез. Это более сложное заболевание, которое тяжело поддается лечению. Его диагностируют, как у взрослых, так и у детей. При параличе мышцы, расположенные ниже носа, атрофируются и просто провисают. Патология не влияет на верхнюю область лица, и не затрагивает лоб и глаза. Пациент, как и раньше, может отлично различать вкусовые качества пищи. Как правило, центральный парез лицевого нерва поражает обе стороны лица. причина недуга – это сбой в работе нейронов, расположенных в мозгах.
  3. Врожденный парез. Диагностируется у новорожденных детей. Парез лицевого нерва у новорожденных визуально заметен, так как один уголок глаза слегка опущен к низу. Своевременная диагностика позволяет быстро восстановить здоровье крохи. Как правило, назначают массаж и специальную гимнастику. Процедуры позволяют нормализовать приток крови, и восстановить функциональность нервных волокон. Иногда наблюдается тяжелая форма паралича. Тогда доктора рекомендуют только оперативное вмешательство.

Причины возникновения недуга

Причин возникновения паралича лицевых мышц достаточно много. Однако первопричина, это переохлаждение головы и ушей. Но спровоцировать заболевание могут и следующие проблемы:

  • заболевание почек (полиемилит);
  • герпес;
  • инфекционные заболевания дыхательных путей;
  • разнообразные травмы головы;
  • отит;
  • нарушение нервных окончаний во время операции;
  • сифилис;
  • туберкулез.

Важно! Часто лицевой паралич возникает, как осложнение после инсульта, гипертонического криза, рассеянного склероза и при тяжелых стадиях сахарного диабета. Работу этого нерва могут нарушить во время стоматологических процедур.

Признаки лицевого паралича

Заболевание поражает нервные лицевые импульсы, поэтому они перестают нормально функционировать. Из-за этого нарушается работа мимических морщин, что притупляет движения. Паралич меняет внешность человека не в лучшую сторону. Изменения зависит от его вида.

Среди основных симптомов медики выделяют:

  • опущение ротовых уголков;
  • неподвижность складки над верхней губой;
  • веко широко открыто, а при закрывании остается узкая щель;
  • уменьшаются или полностью отсутствуют рецепторы вкуса на языке;
  • нарушается нормальная работа глаза (слезоточивость или сухость);
  • нет возможности вытянуть губы, что затрудняет нормальное питание;
  • впервые дни проявляется боль в ушах, при громких звуках;
  • не получается наморщить лоб, кожа остается гладкой.

Все эти симптомы достаточно неприятны, поэтому необходимо обратиться за медицинской помощью.

Степени пареза лицевого нерва

Паралич разделяют на несколько степеней сложности. Все они отличаются по выраженности заболевания:

  • 1 степень (легкая). Признаки недуга выражены слабо. Возможно небольшой перекос уголка рта, тяжело нахмурить брови и закрыть глаза;
  • 2 степень (средняя). Главный симптом – это лагофтальм. Пациент не может осуществлять движение верхней частью лица;
  • 3 степень (тяжелая). Все симптомы достаточно выражены. У больного не закрывается глаз, перекошен рот и затруднено движение мимических морщин.

Важно! На ранних стадиях парез достаточно хорошо поддается лечению. Для этого назначают специальные процедуры и препараты.

Диагностика

Клинические симптомы лицевого паралича, у опытных медиков не вызывают никаких сомнений, в точности диагноза. Дополнительно назначается посетить доктора ЛОРа. Чтобы точно установить причину появления недуга и исключить опухоль, пациенту назначают инструментальное обследование:

  • МРТ;
  • сканирование головы.

На основании полученных данных доктор можно выяснить причину, спровоцировавшую такое осложнение и приступить к лечению.

Как лечить лицевой паралич

Лечение заболевания напрямую зависит от того, в какое время пациент обратился к специалисту. На восстановление уходит не меньше 6 месяцев. За это время пациент проходит курс медикаментозной терапии и физиотерапии, ему делают массаж и он выполняет специальную гимнастику.

Терапия медикаментозными средствами

В острой форме доктор должен установить причину патологии, убрать отеки и воспаление. Дополнительно назначаются препараты, которые восстанавливают клетки и стимулируют работу мышц. Среди основных препаратов, пациенту назначают:

  • обезболивающие, в таблетках или укола (Баралгин, Спазган, Кеторол);
  • снимающие отек (Траимпул, Фуросемид, Преднизолон);
  • успокоительные седативные лекарства (Сибазон, Реланиум);
  • витамины группы В;
  • капли искусственной слезы.

Как правило, при наличии дополнительны симптомов человеку назначают определенные лекарства. Все препараты выписывает только доктор. Принимать их необходимо, по установленной дозировке. Перед лечением, важно ознакомиться с инструкцией.

Физиотерапевтические процедуры

На начальных этапах заболевания, пациенту назначают физиотерапию. В ходе изменений в лечении, эти процедуры могут меняться или полностью исключаться. Как правило, больному назначают:

  • парафинотерапию;
  • УВЧ;
  • фонофорез со специальными препаратами;
  • лампа Соллюкс.

Гимнастические упражнения

Гимнастика при парезе лицевого нерва назначается абсолютно всем. На ранних сроках она дает отменные результаты и быстро восстанавливает мышцы. Техника упражнений несложная, она включает в себя такие движения:

  • поднимать и опускать брови;
  • надувать щеки и давить на них руками;
  • губы делают трубочкой и вытягивают их вперед;
  • поочередно открывают глаза, а потом крепко зажмуривают.

Несложные упражнения можно выполнять в свободное время в домашних условиях.

Массаж при парезе лицевого типа 99

Процедуру должен проводить только специалист, так как важно проявлять щепетильность, и чувствовать мышцы пациента. Техника массажа включает в себя такие действия:

  • разминка шейных мышц, производится наклонами в стороны;
  • легкими движениями разминают шею и затылок;
  • массируют как больную, так и здоровую сторону;
  • при сильной болезненность, все движения должны быть плавными и легкими;
  • лимфатические узлы не массажируют.

Народные средства

Дополнять основное лечение необходимо народными средствами. Для успокоения нервной системы необходимо пить настойки и чаи, на основе трав (мята, мелиса, пустырник, чабрец, боярышник). Пораженную сторону необходимо греть. Для этого нагревают соль, помещают в тканевый мешочек и прикладывают к больному месту. Втирание пихтового масла хорошо разогревает ущемленные мышцы.

Осложнения возникают, если человек несвоевременно обратился к доктору или халатно относился к рекомендациям. Последствия достаточно серьезные, это слепота и необратимое нарушение нервов.

Обсуждение: 3 комментария

При операции 19.04 2017 на ухе, маме травмировали лицевой нерв в результате чего парализована левая часть лица. Она проходит лечение , уколы актовегин, витамины результат очень слабый. Глаз закрывается слабо, щека отвисшая, рот при разговоре утягивается вправо. Как долго ждать результата, восстановится как раньше?

К сожалению восстановление длительное, результаты могут быть только через полгода (+,-).

Источник: http://366news.ru/health/parez-licevogo-nerva

Лечение параличa (пареза) лицевого нерва

гимнастика при парезе лицевого нерва

В зависимости от причины и степени проявления заболевания существует широкий спектр оперативных вмешательств, который полностью может быть охвачены лишь немногими специализированными пластическими хирургами. Сюда входят как техники реконструкции нервов так и вторичные пластические реконструктивные мероприятия с целью реабилитации рта и глаз.

Операция

Выбор операции зависит от причины и длительности существования пралича (пареза), и, конечно же, от желания пациента. Пациенту предлагаются на выбор возможные в его случае оперативные вмешательства. Решение о виде операции принимают пациент и хирург совместно. Принципиально различают между реконструктивными возможностями по восстановлению полного закрывания глаз, по восстановлению симметрии лица и при необходимости динамики уголков рта для возвращения улыбки.

Реконструкция нервов — первичное сшивание нервов

После перенесенного повреждения немедленное сшивание нервов дает наилучшие шансы для успешной реиннервации.

Вторичное сшивание нервов – интерпонат из нервов

Применение кожных нервов, которые отвечают за чувствительность (например N. suralis из голени) может успешно восполнить повреждение лицевого нерва.

Перекрестная аутопластика лицевого нерва (cross-face nerve grafting, CFNG)

При отсутствии культи центрального лицевого нерва ( N. facialis) иннервациию мускулатуры на стороне паралича (пареза) можно достичь через неповрежденную сторону с помощью применения нервного трансплантата, взятого из икры. Дополнительно перекрестный трансплантат лицевого нерва может служить примыкающим нервом при свободной пересадке мышц.

Для присоединения перекрестного трансплантата лицевого нерва применяют веточку лицевого нерва на здоровой стороне. Благодаря избыточности нервов в зоне снабжения (т.е.

одна и таже функция выполняется несколькими нервными стволами) функциональных ограничений на неповрежденной стороне не возникает, а происходит передача нервного импульса со здорового лицевого нерва сразу на обе стороны лица и таким образом вызываются естественные и симметричные движения мимики.

Перемещение / пересадка мышцы

Под этим вмешательством подразумевается перемещение иннервированной жевательной мышцы в парализованную мимическую мускулатуру, например посредством перекладывания. Больше всего для этого подходит височная мышца, которая снабжается незатронутым черепно-мозговым нервом (так называемым Nervus trigeminus).

При долго существующем параличе (парезе) краевой ветви нижней челюсти показанием может служить также так называемая свободная нейроваскулярная функциональная пересадка мышц. При этом парализованная мускулатура лица заменивается свободным трансплантатом с мышцами, нервами и сосудами, взятым например из бедра (M. Гracilis).

В этом случае речь идет о микрохирургическом вмешательстве, длящемся по несколько часов, так как необходимо восстановить полную васкуляризацию и нервное обеспечение мышцы. Но тем самым достигаются наилучшие результаты, так как этот метод дает возможность динамической реконструкции улыбки и свободного выбора вектора тяги (направления тяги) мышцы на лице. Таким образом желаемый результат можно оптимально привести в соответствие с противоположной стороной.

Донорским нервом при этом может служить перекрестный трансплантат лицевого нерва, трансплантированный ранее (с расстоянием во времени 6 – 9 месяцев), или непосредственно нерв жевательной мышцы.

Статическая подтяжка

В некоторых случаях могут существовать показания к статической подтяжке с помощью сухожильной полоски (взятой чаще всего из бедра). Этим способом восстанавливается лишь симметрия лица. Динамики угла рта, как например улыбку, при этом достичь не возможно.

Статическая подтяжка при необходимости с имплантацией грузиков

Во множестве случаев уже самой подтяжки связки глаза на нижнем веке, иногда с введением стабилизирующей полоски ткани, бывает достаточно, чтобы достичь полного его закрывания. Дополнительно, при потребности, могут быть имплантированы грузики в области верхнего века, например из золота или платины, которые пассивно исключительно посредством силы тяжести приводят к полному закрыванию глаз. Этот вид коррекции считается преимущественным.

Перемещение мышцы

Если пациент желает динамического восстановления закрывания глаза, например способность намеренно плотно сжимать глаза, существует возможность перемещения мышцы. Например часть височной мышцы можно переместить так, что в первые месяцы сжатие зубов будет приводить к закрыванию глаз. Обычно в течении нескольких месяцев развивается отделение этих механизмов, так что закрывание глаз возможно и без сжатия зубов.

После операции

В связи с большим количеством оперативных вмешательств о выборе наркоза и или длительности послеоперационного периода говорить сложно. Комплексные вмешательства в области лица почти все проводятся под общим наркозом. Пребывание на стационаре может длиться до 7 дней, как например при свободной пересадке мышцы с динамической реконструкцией угла рта. Небольшие вмешательства могут также проводиться амбулаторно под местным наркозом.

Швы в области лица снимаются на 7 день.

Введенные во время операции дренажи для оттока жидкости из раны удаляются во время стационарного пребывания. При операциях, которые основываются на регенерации нерва (перекрестная аутопластика лицевого нерва, свободная пересадка мышцы) активность мышцы проявляется не сразу, здесь следует учитывать несколько месяцев восстановительного периода . При необходимости, проводится послеоперационная лицевая гимнастика, которая оказывает поддерживающее действие на процесс регенерации.

Источник: https://www.lexerklinik.de/ru/lechenie-lico/lechenie-paralicha-pareza-licevogo-nerva

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Упражнения после перелома руки в лучезапястном суставе
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: